【事例】産婦人科の問診票一覧

【事例】不妊治療のWEB問診票

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不妊治療のWEB問診票

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作り方のポイント

不妊期間を質問

不妊症の定義は、1年以上たっても妊娠に至らない場合を指します。
不妊期間について、患者さんにとって分かりやすい但し書き(避妊せず、赤ちゃんを作ろうと思ってからの期間)とともに質問しています。

他院での治療経験と種類を質問

不妊治療には、タイミング療法・人工授精・体外受精・顕微授精などがあります。過去に他院で検査や治療歴のある方には、どのような治療を何回受けたのかを聞いています。

今後の患者さんの希望を質問

不妊治療で産婦人科を受診される患者さんの目的は様々です。
不安なので、相談だけしたい、検査だけしたい、料金が気になるなど、様々な目的がありますので、それぞれの選択肢を回答で用意しています。

不妊治療のWEB問診を体験する

こちらのリンクをクリックします。

「患者として問診に回答してみる」ボタンをクリックして、患者役として体験できます。実際に最後まで回答可能です。
「問診ツリーを見る」ボタンをクリックして、不妊治療の問診ツリーを閲覧できます(編集は不可)。

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産婦人科の問診票のテンプレートをダウンロード

産婦人科の問診票のテンプレートを下記ボタンからダウンロードできます。
Wordファイルの方は無料会員登録が必要です。
ぜひダウンロードして、ご活用ください。

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“産婦人科問診票テンプレートPDF” をダウンロード 産婦人科問診票テンプレート.pdf – 48 回のダウンロード – 67 KB

“産婦人科問診票テンプレートWordファイル” をダウンロード 産婦人科問診票テンプレート.docx – 67 回のダウンロード – 9 KB

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