【事例】PET-CT検査の問診票テンプレート：糖尿病や閉所恐怖症の有無を質問

問診票ドットコムでは、PET-CT検査の問診票のテンプレートをPDF, Wordファイルで無料ダウンロードできます。ダウンロードボタンは記事の末尾にあります。

また、問診作成のポイントを記載していますので合わせてご覧ください。

PET-CT検査の問診票テンプレート

PET検査当日は検査に支障をきたすため、通常、検査5時間前から食事や飴，ガムを含めた甘い食物やスポーツ飲料等の摂取を一切控えるようアナウンスされています（お水・お茶（糖類が入ってないもの）はOK）。食事の最終時刻を聞いています。

糖尿病等で空腹時血糖値が150mg/dl以上の方は，原則的に検査ができません。

また，インスリン注射，糖尿病の薬を服用している方は，検査当日朝～検査終了まで止める必要がありますので、糖尿病の有無を質問しています。

「約20分間、両腕を万歳の位置にして、仰向けに寝た姿勢を保つことができますか？」と、閉所恐怖症の有無を質問しています。

患者さんはチャット形式でWEBサイトで問診に回答します。特定の回答に紐づいて次の関連する質問が表示されますので、従来の紙問診の時のように、A4 1枚におさめようとしてスペースを考えながら作成する必要はありません。

患者さんが記入した問診内容は裏側で自動で医療用語に変換されカルテのフォーマットで医師側に表示されます。

【医院側の患者回答結果画面】

メルプでは、クラウド型、オンプレミス型の全ての電子カルテに問診結果をワンクリックで飛ばすことができます。院内のネットにしかつながっていない場合でも可能です

こちらのリンクをクリックします。

・「患者として問診に回答してみる」ボタンをクリックして、患者役として体験できます。実際に最後まで回答可能です。
・「問診ツリーを見る」ボタンをクリックして、PET-CT検査の問診ツリーを閲覧できます（編集は不可）。

PET-CT検査の問診票のテンプレートを下記ボタンからダウンロードできます。
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ぜひダウンロードして、ご活用ください。