内科

【事例】 在宅診療(往診)のWEB問診票

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在宅診療(往診)のWEB問診票

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作り方のポイント

往診の際に医師が聞いている質問内容をWEB化

在宅診療で、医師もしくは訪問看護師が取得しているバイタルサイン(体温・血圧・脈・酸素濃度)や体調(食欲含む)・胸部所見・腹部所見に関して表示しています。

在宅高齢者で多い浮腫や褥瘡に関して、好発部位を選択肢で用意して質問しています。

訪問診療の計画に関しての質問を表示

次回訪問日や採血の予定、内服薬や外用薬の変更があるかないかを質問しています。

選択肢に沿って回答することで、訪問診療時に必要なカルテ記入項目が自動作成されます。問診結果をワンクリックで電子カルテに取り込むことができます。

実際の訪問診療でのWEB問診活用例に関しては、下記記事をご参照ください。
「往診も、メルプを使ってスマホ1つで済み、そのまま電子カルテに取り込めるので、とても楽になりました。」

在宅診療(往診)ののWEB問診を体験する

こちらのリンクをクリックします。

「患者として問診に回答してみる」ボタンをクリックして、患者役として体験できます。実際に最後まで回答可能です。
「問診ツリーを見る」ボタンをクリックして、在宅診療(往診)の問診ツリーを閲覧できます(編集は不可)。

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内科の問診票のテンプレートをダウンロード

内科の問診票のテンプレートを下記ボタンからダウンロードできます。
Wordファイルの方は無料会員登録が必要です。
ぜひダウンロードして、ご活用ください。

内科問診票サムネイル

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