【事例】耳鼻咽喉科の問診票一覧

【事例】 舌下免疫療法(2回目以降)のWEB問診票

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舌下免疫療法(2回目以降)のWEB問診票

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作り方のポイント

薬の副作用を部位ごとに質問

舌下免疫療法による副作用があったかどうかを、「耳・鼻・のど・眼・その他」と部位ごとに選択肢を表示して質問しています。

・口:口腔内の痛み・舌のピリピリ感・口内炎・舌下の腫れ
・鼻:鼻水・くしゃみ・鼻閉・鼻のかゆみ
・眼:目のかゆみ
・喉:のどの違和感・のどのかゆみ・咳・喘息発作・声のかすれ
・耳:耳のかゆみ・耳の違和感

花粉症の症状変化について質問

舌下免疫療法を開始したことで、アレルギーの症状がどのように変化したか、代表的な、目のかゆみ・鼻づまり・鼻水・くしゃみに関してそれぞれ質問しています。

症状の程度を顔のアイコンで表示

メルプでは、質問に画像を表示することができます。詳しくは、こちら
最近1-2週間の状態(症状・生活・気持ち)に関して、文字だけではなく表情のアイコンから選ぶようにすることで、患者さんは選択しやすくなります。

舌下免疫療法(2回目以降)のWEB問診を体験する

こちらのリンクをクリックします。

「患者として問診に回答してみる」ボタンをクリックして、患者役として体験できます。実際に最後まで回答可能です。
「問診ツリーを見る」ボタンをクリックして、 舌下免疫療法(2回目以降)の問診ツリーを閲覧できます(編集は不可)。

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耳鼻咽喉科の問診票のテンプレートをダウンロード

耳鼻咽喉科の問診票のテンプレートを下記ボタンからダウンロードできます。
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耳鼻咽喉科問診サンプルサムネイル

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