皮膚科

【事例】emiスキンクリニック松濤の皮膚科問診票

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emiスキンクリニック松濤は、東京都渋谷区にある皮膚科・美容皮膚科です。皮膚科専門医の経験豊富な女性ドクターによる診療を行っています。

emiスキンクリニック松濤の問診票

emiスキンクリニック一般皮膚科問診票
emiスキンクリニック美容皮膚科問診票1
emiスキンクリニック美容皮膚科問診票2

一般皮膚科問診票のポイント

人体のシェーマを用意

皮膚科の場合、症状とその部位を確認することが多いですので、人体のシェーマを用意して部位に○をつけてもらうようにしています。

一般皮膚科の主訴の選択肢は平易な用語で表示

「掻痒感→かゆい」「水疱→水ぶくれ」「水疱→水ぶくれ」「発赤→赤み」「熱傷→やけど」など患者さんにとっても理解しやすい用語に置き換えて表示しています。

美容皮膚科問診票のポイント

施術希望度合いを質問

美容皮膚科を受診される患者さんの中には、まずは相談だけしたい、医師に悩みを相談してから予算との兼ね合いで決定したいという方もいらっしゃいますので、施術希望度合いを事前に質問しています。

美容皮膚科の症状を表示

しみ・そばかす・目の下のくま・にきび・ダイエット・多汗症・小顔・美白など、美容皮膚科で患者さんが相談したい内容を選択肢で表示しています。

日焼け・日光過敏の度合いを質問

施術後に日焼けをすると紫外線の刺激により、傷の中の細胞が過剰に反応し、色素沈着が発生することがあります。ですので、事前に日焼けの度合いや日焼け対策をしているかを質問しています。

予算・来院頻度の希望を質問

美容皮膚科は自由診療ですので、患者さんの予算に応じて提供する施術が異なります。ですので、事前に患者さんに予算をヒアリングしています。

皮膚科の問診票のテンプレートをダウンロード

皮膚科の問診票のテンプレートを下記ボタンからダウンロードできます。
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ぜひダウンロードして、ご活用ください。

皮膚科問診票テンプレートサムネイル

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