クリニックの問診票

【事例】目々澤医院の問診票

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目々澤医院は、東京都江戸川区にある、脳卒中・頭痛・めまいなどの疾患を対象とする神経内科を中心に、内科一般・小児科・耳鼻咽喉科の診療をおこなっているクリニックです

目々澤医院の問診票のポイント


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普通の片頭痛をあぶり出す質問を用意

「動けなくなるほど痛いか」「嘔吐はあるのか」「光・音・臭い過敏があるか」「前兆の有無」をメインに問診しています。

頭痛のイラストを表示

頭痛に関する各質問で、イラストを表示して症状を視覚的にも分かりやすく説明しています。

患者さんにとって平易な用語で質問

光過敏
→頭痛に伴って普段は気にならない程度の光が眩しく感じることがどれくらいありましたか?
音過敏
→音が気になる、音が頭にひびく
閃輝暗点
→頭痛の前ぶれとして、目の前にギザギザが出たり、文字が見えにくくなったっりすることはありますか?
日常生活の妨げ
→歩行や階段の昇降など日常的な動作によって頭痛がひどくなることや、あるいは動くよりじっとしている方が楽だったことはどれくらいありましたか?

拍動性頭痛
→「ズキンズキン」「ズキズキ」「ドクドク」等と脈打つように頭が痛い。
緊張性頭痛
→鉢巻で締め付けられるような、おもりで押さえつけられるような痛み

など、患者さんにとって具体的にイメージできる平易な用語で質問しています。

神経内科の問診票のテンプレートをダウンロード

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