【事例】消化器内科の問診票一覧

【事例】梶ケ谷クリニックのWEB問診票(消化器内科・肛門科)

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梶ケ谷クリニック外観

梶ケ谷クリニックは、神奈川県川崎市にある、内科・消化器内科・循環器内科・小児科のクリニックです。幅広い診療科目に対応しています。

梶ケ谷クリニックのWEB問診票(消化器科・肛門科)

梶ケ谷クリニックWEB問診

問診票作成でこだわられたポイント

受診診療科の質問で肛門科と検診異常を切り出し

これは、どこの医院もだいたい同じだと思いますが、診療科ごとに質問を分岐させています。梶ケ谷クリニックが面白い点は肛門科を分けて作成している点ですね。あと、検診異常も最初から項目を分けています。

梶ケ谷クリニック問診分岐

肛門科と検診異常を分けて選択肢として記載している点に関して、先生に伺いましたところ

肛門科目当てでいらっしゃる方は、痔が主訴でピンポイントの場合が多いので、分けて記載している。

また、患者さんは、主訴から入力するので ・検診で異常があった(項目は採血やバリウムなど色々) ・お尻が痛い ・胃カメラの検査を受けたい は別物になるので、患者さんの目線で、主訴から問診に入りやすくしているとのことでした。医院側としては、上記3つの主訴から、今後行う検査や、想定する疾患がかぶることはありますが、検査や疾患ありきで問診を分けずに主訴ありきでということですね。

内科の中でも詳しい消化器の問診

内科の主訴の問診をさらに見ていきたいと思います。

梶ケ谷クリニック問診主訴

主訴の内訳は上記の感じですね。消化器診察だけ切り分けている点が面白いです。消化器診察希望の下の階層は下記のようになっています。

梶ケ谷クリニック問診消化器主訴

一般的な消化器症状が網羅されているという印象を受けますね。
さらに、この中で下痢(1週間未満)を選択した場合は次の質問が出てきます。

梶ケ谷クリニック問診下痢

下痢の性状の選択肢は、上から順に、水様性下痢・泥状便・粘血便ですね。個人的には、泥状便の「水とは言わないが泥様で形がない」という表現がうまいなと感じました。

肛門科の問診:お尻の手術をピンポイントで聴取

肛門科の問診について見ていきましょう。
こちらが肛門科を選択された時の中身ですね。

梶ケ谷クリニック問診肛門科主訴

主訴の欄が、「下血」「肛門が痛い」「肛門が脱出している」「肛門がかゆい」「その他」と5つに分類されていますね。
肛門科の主訴について、私自身があまり詳しくなかったですので、主訴の分け方、勉強になりました。

さらに、大腸内視鏡検査歴と臀部の手術をピンポイントで聞いています。
「過去に手術を受けたことはありますか?」とは聞かずに「お尻の手術を受けたことがありますか?」とピンポイントに聞いているのは、そのように聞かないと患者さんが書いてくれないということでしょうね。

梶ケ谷クリニック問診内視鏡

検診異常の場合の検査結果持参を促す質問

最後に検診異常の場合の問診を見ていきましょう。
検診異常の内訳の選択肢は一般的な内容ですね(便潜血異常・脂質異常症・高血圧など)。
梶ケ谷クリニック問診検診異常
便潜血陽性を選択された場合は、大腸ガン・大腸ポリープの家族歴を聞いています。

梶ケ谷クリニック問診便潜血

あと、個人的にうまいなと感じたのは、主訴の後の「検診結果をお持ちでしたら受付にお出しください」の質問の回答の作り方ですね。

こちらは、必須の質問にしていて、さらに、回答を「はい」しか選べないようにしています。検査結果を必ず持参してきてくださいねという、実質、同意の質問になっています。この質問は患者さんの入力画面では

このように表示されます。質問でありながら、実質、確認・リマインドの問診になっています。

梶ケ谷クリニック問診検査結果確認

梶ケ谷クリニックのWEB問診について見てきました。
いかがでしたでしょうか?

特に内科・消化器内科でメルプWEB問診を導入されている先生方にとっては、参考になる部分が多かったのではと思います。

梶ケ谷クリニックWEB問診を体験する

こちらのリンクをクリックします。

「患者として問診に回答してみる」ボタンをクリックして、患者役として体験できます。実際に最後まで回答可能です。問診結果は梶ケ谷クリニックには送られませんのでご安心ください。

「問診ツリーを見る」ボタンをクリックして、梶ケ谷クリニックが作成している問診ツリーを閲覧できます(編集は不可)。

梶ケ谷WEB問診デモ

消化器内科の問診票のテンプレートをダウンロード

消化器内科の問診票のテンプレートを下記ボタンからダウンロードできます。
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ぜひダウンロードして、ご活用ください。

消化器内科問診サンプルサムネイル

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